Santé et heure légale

Aux États-Unis, des millions de travailleurs postés sont exposés à un risque accru de dépression, de cancer et de maladies métaboliques. Pourtant, la réaction individuelle au travail posté varie considérablement. Nous avons découvert qu'un système biologique conservé d'oscillateu…

Aux États-Unis, des millions de travailleurs postés sont exposés à un risque accru de dépression, de cancer et de maladies métaboliques. Pourtant, la réaction individuelle au travail posté varie considérablement. Nous avons découvert qu'un système biologique conservé d'oscillateurs matinaux et vespéraux, ayant évolué pour s'adapter aux variations saisonnières, pourrait contribuer à ces différences interindividuelles. Dans cette étude, nous analysons la saisonnalité chez des internes en médecine travaillant par roulement et révélons qu'une variation été-hiver est corrélée à un dérèglement circadien accru après le travail posté. La modélisation mathématique suggère que les variations saisonnières influencent la vitesse d'adaptation aux nouveaux horaires, prédisant des effets différents sur les oscillateurs matinaux et vespéraux. De plus, nous examinons les polymorphismes génétiques liés à la saisonnalité chez les animaux et constatons que les variants humains peuvent impacter la rapidité avec laquelle les rythmes circadiens réagissent aux changements d'horaires. Sur la base de nos résultats, nous formulons l'hypothèse que les importantes différences interindividuelles d'adaptation au travail posté – cruciales pour la santé des travailleurs postés – peuvent être en partie expliquées par les mécanismes biologiques de la régulation saisonnière.

Contexte : Les changements de rythme circadien peuvent déclencher des crises de migraine. La sensibilité à ces déclenchements est étroitement liée à la régulation des rythmes biologiques contrôlés par l’hypothalamus. Dans plus de 70 pays, le passage à l’heure d’hiver est effectué…

Contexte : Les changements de rythme circadien peuvent déclencher des crises de migraine. La sensibilité à ces déclenchements est étroitement liée à la régulation des rythmes biologiques contrôlés par l’hypothalamus. Dans plus de 70 pays, le passage à l’heure d’hiver est effectué deux fois par an, conformément à la réglementation. Cette étude visait à déterminer si ce changement d’heure influence la migraine. Méthodes : Dans cette étude rétrospective, la fréquence des céphalées chez des patients souffrant de migraine épisodique ou chronique, suivis dans un centre spécialisé dans les céphalées, a été évaluée en 2020, 2021 et 2022. Le critère d’évaluation principal était la fréquence des crises de migraine le dimanche ou le lundi du week-end du changement d’heure, comparée à celle des dimanches et lundis précédents et suivants. Résultats : Les données de 258 patients ont été analysées (86,8 % de femmes ; âge moyen : 51,5 ans ; fréquence moyenne des céphalées : 7,7 jours/mois ; 83,3 % de migraines épisodiques). Nos résultats ont montré une augmentation significative de 6,4 % de la fréquence des migraines le dimanche et/ou le lundi de la semaine suivant le changement d'heure au printemps, comparativement à la semaine précédente. En automne, à l'inverse, on a observé une réduction significative de 5,5 % de la fréquence des migraines le dimanche et/ou le lundi de la semaine suivant le changement d'heure, comparativement à la semaine précédente. Le facteur responsable de ces variations significatives est l'augmentation des migraines le lundi une semaine après le changement d'heure au printemps et la diminution des migraines le dimanche une semaine après le changement d'heure en automne. Conclusions : Lors du passage à l'heure d'été au printemps, la fréquence des migraines augmente significativement une semaine après le changement d'heure. En automne, en revanche, on observe une tendance inverse, avec une réduction de la fréquence des migraines. Ces données suggèrent que la synchronisation est perturbée lors du passage à l'heure d'été. En revanche, la synchronisation se normalise en automne. Compte tenu de la forte prévalence des migraines, cela peut avoir d'importantes conséquences individuelles et sociales.

L'adoption potentielle de l'heure d'été permanente aux États-Unis a relancé la recherche sur l'impact du décalage circadien sur le bien-être. Nous menons la première étude examinant les effets d'un décalage circadien chronique sur la santé mentale aux États-Unis. Notre étud…

L'adoption potentielle de l'heure d'été permanente aux États-Unis a relancé

la recherche sur l'impact du décalage circadien sur le bien-être. Nous menons la première étude

examinant les effets d'un décalage circadien chronique sur la santé mentale aux États-Unis.

Notre étude exploite des variations vraisemblablement exogènes du décalage circadien, qui persistent tant

que des fuseaux horaires sont utilisés pour standardiser l'heure locale. De fait, ce décalage est aggravé par le

déplacement uniforme des frontières des fuseaux horaires vers l'ouest par rapport à leur configuration optimale. Grâce à une

technique d'apprentissage automatique causale de pointe, nous surmontons les limitations des méthodes conventionnelles (telles que

les moindres carrés ordinaires et la régression par discontinuité) propres à notre contexte empirique et obtenons

des résultats robustes concernant les effets néfastes sur la santé mentale, probablement liés au manque de sommeil. Nos résultats

soulignent également l'intérêt potentiel de l'adoption d'horaires de travail flexibles pour atténuer les

risques sanitaires associés au décalage circadien.

MOTS-CLÉS : santé mentale, sommeil, décalage circadien, fuseaux horaires, apprentissage automatique causal

Résumé : Nous avons étudié les effets du passage à l’heure d’été/d’hiver sur la durée du sommeil à partir d’un vaste ensemble de données accélérométriques. Notre échantillon comprenait des participants de la UK Biobank (n = 11 780 ; âgés de 43 à 78 …

Résumé :



Nous avons étudié les effets du passage à l’heure d’été/d’hiver sur la durée du sommeil à partir d’un vaste ensemble de données accélérométriques. Notre échantillon comprenait des participants de la UK Biobank (n = 11 780 ; âgés de 43 à 78 ans) disposant de données accélérométriques pour au moins une journée au cours des deux semaines entourant les changements d’heure d’été et d’hiver, entre octobre 2013 et novembre 2015. Des tests t de Student ont comparé la durée du sommeil le dimanche (de minuit à minuit) du changement d’heure avec celle du dimanche précédent et du dimanche suivant. Nous avons également comparé la durée du sommeil tous les autres jours (du lundi au samedi) avant et après les changements d’heure. Au printemps, la durée moyenne du sommeil était inférieure de 65 minutes le dimanche du changement d’heure par rapport au dimanche précédent (intervalle de confiance à 95 % : -72 à -58 minutes) et de 61 minutes par rapport au dimanche suivant (intervalle de confiance à 95 % : -69 à -53 minutes). En automne, la durée moyenne du sommeil le dimanche du changement d'heure était supérieure de 33 minutes à celle du dimanche précédent (intervalle de confiance à 95 % : 27–39 minutes) et de 38 minutes à celle du dimanche suivant (intervalle de confiance à 95 % : 32–43 minutes). On a observé un léger rattrapage de sommeil après les deux changements d'heure, la durée du sommeil étant légèrement supérieure du lundi au vendredi par rapport à la période précédente, bien que ce phénomène soit moins marqué en automne. Les recherches futures devraient s'appuyer sur de vastes ensembles de données, avec des périodes de port d'accéléromètre plus longues, afin de mesurer la durée du sommeil avant et après le changement d'heure chez les mêmes individus, et d'examiner d'autres aspects du sommeil tels que le décalage circadien, la fragmentation du sommeil ou les siestes diurnes.