Gezondheid en wettelijke tijd

Slaapproblemen komen steeds vaker voor en worden in verband gebracht met negatieve gevolgen voor de gezondheid. Blootstelling aan zonlicht kan de slaap verbeteren door circadiane ritmes te reguleren, de vitamine D-spiegel te verhogen en de melatonineproductie te beïnvloeden. Onde…

Slaapproblemen komen steeds vaker voor en worden in verband gebracht met negatieve gevolgen voor de gezondheid. Blootstelling aan zonlicht kan de slaap verbeteren door circadiane ritmes te reguleren, de vitamine D-spiegel te verhogen en de melatonineproductie te beïnvloeden. Onderzoek naar de relatie tussen zonlicht en slaap is echter beperkt, met name buiten cross-sectionele onderzoeken. Deze studie onderzocht de verbanden tussen dagelijkse, zelfgerapporteerde blootstelling aan zonlicht en de slaapkwaliteit van de volgende nacht bij 103 volwassenen gedurende maximaal 70 dagen. Het tijdstip van blootstelling aan zonlicht voorspelde de slaapkwaliteit van de volgende nacht. Specifiek voorspelde blootstelling aan zonlicht in de ochtend, in vergelijking met geen zonlicht, een betere slaapkwaliteit op basis van de antwoorden op de korte Pittsburg Sleep Quality Index. De duur van de blootstelling aan zonlicht was over het algemeen niet geassocieerd met de slaapkwaliteit. Zonlicht in de ochtend kan circadiane ritmes reguleren en daardoor de slaap verbeteren. De bevindingen hebben potentiële implicaties voor slaapinterventies en beleid rondom zomertijd. Toekomstig onderzoek zou moeten uitwijzen of blootstelling aan zonlicht in de ochtend de effectiviteit van slaapinterventies kan versterken.



[…]



De bevindingen van het onderzoek over het potentiële belang van blootstelling aan zonlicht roepen vragen op over de reeds controversiële praktijk van de zomertijd – die vooral in westerse/noordelijke landen wordt toegepast – waarbij de klok tijdens de warmere maanden een uur vooruit wordt gezet, zodat het 's avonds later donker wordt (Rishi et al., 2020). De meeste zorgen over de zomertijd hebben betrekking op de negatieve gevolgen voor de slaaptijden en de gezondheid, variërend van een toename van hartaanvallen tot verkeersongelukken (Fritz et al., 2020; Roenneberg et al., 2019). Afhankelijk van de breedtegraad kan de zomertijd het moeilijker maken om 's ochtends tijdens de warmere maanden aan zonlicht blootgesteld te worden, omdat de zon later opkomt. De huidige bevindingen kunnen extra steun bieden voor het afschaffen van de zomertijd (Roenneberg et al., 2019).

Zomertijd (Daylight Saving Time, DST) is de praktijk waarbij de klok in het voorjaar een uur vooruit wordt gezet ten opzichte van de standaardtijd (Standard Time, ST) en in het najaar weer terug naar ST. Dit commentaar bespreekt de impact van de halfjaarlijkse tijdswisselingen op…

Zomertijd (Daylight Saving Time, DST) is de praktijk waarbij de klok in het voorjaar een uur vooruit wordt gezet ten opzichte van de standaardtijd (Standard Time, ST) en in het najaar weer terug naar ST. Dit commentaar bespreekt de impact van de halfjaarlijkse tijdswisselingen op slaap en circadiane ritmes en suggereert manieren om de negatieve gevolgen voor het welzijn van Canadese burgers te minimaliseren. Idealiter zou ST dicht bij de zonnetijd moeten liggen, wat betekent dat het daglicht gelijkmatig verdeeld is voor en na het middaguur, oftewel wanneer de zon op zijn hoogste punt aan de hemel staat. In Canada overwegen sommige provincies om af te zien van zomertijd en ofwel terug te keren naar een constante ST gedurende het hele jaar, ofwel permanente zomertijd in te voeren. Nationale en internationale verenigingen van artsen en onderzoekers op het gebied van slaap en biologische ritmes en in de gezondheidswetenschappen hebben zich uitgesproken voor permanente ST. In Canada hebben de Canadian Sleep Society en de Canadian Society for Chronobiology dit standpunt ook ingenomen. Dit commentaar richt zich op de implicaties van eerdere onderzoeksresultaten voor slaap en gezondheid in Canada, gezien de noordelijke geografische ligging. Het sluit af met een onderzoeksagenda gericht op de Canadese context.

De Uniform Time Act van 1966 in de Verenigde Staten vereist dat lokale klokken in het voorjaar en najaar worden omgeschakeld tussen standaardtijd (ST) en zomertijd (DST). Deze halfjaarlijkse tijdswisseling is impopulair. Volgens de Sleep in America Poll van 2021, een nationaal re…

De Uniform Time Act van 1966 in de Verenigde Staten vereist dat lokale klokken in het voorjaar en najaar worden omgeschakeld tussen standaardtijd (ST) en zomertijd (DST). Deze halfjaarlijkse tijdswisseling is impopulair. Volgens de Sleep in America Poll van 2021, een nationaal representatieve enquête uitgevoerd door de National Sleep Foundation, gaf ongeveer 75% van de Amerikanen aan de voorkeur te geven aan het afschaffen van de halfjaarlijkse omschakeling ten gunste van een constante tijd gedurende het hele jaar.¹ Hoewel velen het erover eens zijn dat de tijdswisseling moet stoppen, blijft de vraag of permanente standaardtijd (pST) of permanente zomertijd (pDST) moet worden ingevoerd controversieel.

Wetenschappelijk bewijs toont aan dat de overgang naar zomertijd in het voorjaar grote gevolgen heeft voor de menselijke biologie, met als gevolg meer hartaanvallen,² beroertes³ en verkeersongevallen.⁴ pDST is vergelijkbaar met het verzetten van de klok met één tijdzone naar het oosten zonder de timing van de zon te veranderen. Hierdoor gaan mensen later naar bed, terwijl de wektijden voor werk en school vast blijven staan. Dit leidt tot slaapgebrek en de daarmee samenhangende negatieve gevolgen voor de gezondheid.²,³,⁶,⁷ Er zijn ook aanwijzingen voor negatieve effecten op de veiligheid, de economie en het energieverbruik.⁸,⁹

Deze risico's van pDST hebben ertoe geleid dat de American Academy of Sleep Medicine, de National Sleep Foundation,¹¹ de American Medical Association en diverse andere wetenschappelijke organisaties hebben gepleit voor pST. Op 9 maart 2022 hield de subcommissie Energie en Handel van het Amerikaanse Huis van Afgevaardigden hoorzittingen over de kwestie en besloot dat er meer informatie nodig was alvorens erover te stemmen. Daarentegen werd de Sunshine Protection Act (SPA, wetsvoorstel nr. S.623), die pDST zou invoeren, op 15 maart 2022 snel door de Senaat aangenomen, nadat verschillende senatoren het woord hadden gevoerd, maar zonder debat of tegenstemmen.

We gebruikten kwalitatieve methoden om de argumenten van senatoren over de SPA te analyseren en te onderzoeken in hoeverre de argumenten onderzoeksgerelateerd of niet-onderzoeksgerelateerd waren, en binnen elk domein de aard van de ondersteunende argumenten voor pDST die door senatoren werden aangevoerd. We verkregen transcripten van de Senaatszitting waarin de SPA (wetsvoorstel nr. S.623) op 15 maart 2022 werd aangenomen. De transcripten werden verkregen via het Cable-Satellite Public Affairs Network.¹⁴ We gebruikten kwalitatieve thematische analyse in overeenstemming met de constante vergelijkingsmethode van kwalitatief onderzoek.¹⁵ Ons doel was om de belangrijkste argumenten met betrekking tot de SPA te identificeren. Specifiek analyseerden we de transcripten met behulp van de constante vergelijkingsmethode om de meest voorkomende onderzoeksgerelateerde en niet-onderzoeksgerelateerde argumenten voor of tegen de SPA te identificeren, en de aard van die argumenten. We definieerden onderzoeksgerelateerde argumenten als argumenten die gebruikmaken van bewijs uit studies over uitkomsten, zoals stemmingsstoornissen of auto-ongelukken. Alle andere argumenten werden gedefinieerd als niet-onderzoeksgerelateerd (bijvoorbeeld genieten van een barbecue). Nadat argumenten waren gecodeerd binnen de twee brede thema's onderzoeksgerelateerde argumenten en niet-onderzoeksgerelateerde argumenten, werden codes toegepast om de categorieën van argumenten binnen onderzoeksgerelateerde en niet-onderzoeksgerelateerde argumenten te achterhalen.

Elke codeerronde was erop gericht een kleinere set codes te verkrijgen totdat verzadiging was bereikt. Het coderen verliep in verschillende iteratieve rondes. In de eerste codeerronde werden transcripten van begin tot eind gelezen zonder codes toe te kennen. In de tweede ronde werden codes toegekend op een manier die doelbewust beschrijvend van aard was. In de daaropvolgende codeerrondes werd de lijst met codes herzien en werden uitspraken opnieuw gecodeerd met als doel een kleinere lijst met codes te verkrijgen. De uiteindelijke set codes en citaten werd door alle auteurs beoordeeld en goedgekeurd.

Tijdens de Senaatszitting van 15 maart 2022 spraken 4 senatoren (1 Republikein, 3 Democraten). Er waren 46 opmerkingen met argumenten voor of tegen de zomertijd. Senator Markey (Democraat) maakte de meeste opmerkingen (37%), gevolgd door Senator Murray (Democraat, 26%), Senator Rubio (Republikein, 23%) en Senator Whitehouse (Democraat, 13%). Argumenten die niet gerelateerd waren aan onderzoek waren alomtegenwoordig (85%, Fig. 1); slechts 15% was onderzoeksgerelateerd. Alle niet-onderzoeksgerelateerde argumenten waren vóór de zomertijd, waarbij de meest voorkomende argumenten de toegang tot "zonlicht" (21%) en het ongemak van de klokverandering (21%) benadrukten, gevolgd door argumenten met betrekking tot avondactiviteiten (bijv. honkbalwedstrijden, 15%) en uitspraken die de wijdverbreide voorkeur voor een latere zonsondergang benadrukten (13%). Alle onderzoeksgerelateerde argumenten waren tegen de SPA, waarbij auto-ongelukken en hartaanvallen (25%) het vaakst werden genoemd, gevolgd door seizoensgebonden affectieve stoornis (25%, Tabel 1). Geen enkel argument noemde andere potentiële effecten van de zomertijd, zoals gevolgen voor de veiligheid, schoolprestaties, economie of energieverbruik. Er was geen discussie tussen senatoren en geen getuigenissen van deskundigen.

Beleidsmakers moeten vaak beslissingen nemen met onvolledige informatie, waardoor ze zich baseren op een combinatie van rationele argumenten (bijvoorbeeld duidelijke doelen en betrouwbare bronnen) en irrationele argumenten (gericht op emoties en gevoelens).¹⁶ De goedkeuring van de SPA is een duidelijk voorbeeld van dat laatste. Onze analyse toont aan dat de argumenten tijdens de SPA-sessie in de Senaat de nadruk legden op niet-onderzoeksgerelateerde kwesties, zoals toegang tot zonlicht ("Dus de zomertijd brengt zonneschijn, glimlachen en besparingen naar elke plek in het land – en naar elke persoon in het land"). Er werd tijdens de SPA-sessie in de Senaat weinig onderzoeksbewijs aangehaald. De beleidsmakers negeerden een grote hoeveelheid bewijsmateriaal waaruit blijkt dat het permanent verplaatsen van de kloktijd voor de gehele Verenigde Staten met één tijdzone oostwaarts schadelijk zou zijn voor de gezondheid, de openbare veiligheid en het onderwijs, en nadelig zou zijn voor diverse economische en energiegerelateerde uitkomsten.2–4,6,8,9 Aangezien de volksgezondheid slechts één van de vele factoren is die de beleidsmakers in hun besluitvorming meewegen, zouden voorstanders moeten streven naar beleid dat door beide partijen wordt gesteund en dat is afgestemd op optimale resultaten voor de volksgezondheid. Het is cruciaal dat beleidsmakers op de hoogte zijn van relevant wetenschappelijk bewijsmateriaal bij het nemen van beslissingen die de gezondheid van onze natie beïnvloeden, en de wetenschappelijke gemeenschap moet alle beschikbare kanalen benutten om ervoor te zorgen dat wetenschappelijk bewijsmateriaal wordt meegenomen in beslissingen die worden omgezet in openbaar beleid.

Academische prestaties in het eerste jaar van de universiteit zijn cruciaal voor het leggen van de basis voor succes op de lange termijn, zowel academisch als in het leven. Er is echter weinig bekend over de factoren die van invloed zijn op de academische prestaties in de beginfa…

Academische prestaties in het eerste jaar van de universiteit zijn cruciaal voor het leggen van de basis voor succes op de lange termijn, zowel academisch als in het leven. Er is echter weinig bekend over de factoren die van invloed zijn op de academische prestaties in de beginfase van de studie. Gezien de belangrijke rol die slaap speelt bij leren en geheugen, onderzoeken we in dit onderzoek of de duur van de nachtrust een voorspellende factor is voor de verandering in het gemiddelde cijfer (GPA) aan het eind van het semester. Eerstejaarsstudenten van drie onafhankelijke universiteiten leverden gedurende een maand aan het begin van hun winter-/voorjaarssemester slaapactigrafiegegevens in vijf studies. De resultaten toonden aan dat een langere totale nachtelijke slaapduur in het begin van het semester een hogere GPA aan het eind van het semester voorspelde. Dit effect bleef bestaan, zelfs na correctie voor de GPA van het voorgaande semester en de slaap overdag. Concreet was elk extra uur gemiddelde nachtelijke slaapduur aan het begin van het semester geassocieerd met een toename van 0,07 in de GPA aan het eind van het semester. Gevoeligheidsanalyses met behulp van slaapdrempels gaven ook aan dat minder dan 6 uur slaap per nacht een periode was waarin slaap, in vergelijking met de GPA van het voorgaande semester, van gunstig naar schadelijk veranderde voor de GPA aan het eind van het semester. Opvallend is dat de voorspellende verbanden met het gemiddelde cijfer (GPA) specifiek waren voor de totale nachtelijke slaapduur, en niet voor andere slaapindicatoren, zoals het midden van het nachtelijke slaapvenster van een student of de variabiliteit in bedtijd. Deze bevindingen uit vijf studies tonen aan dat de nachtelijke slaapduur een belangrijke factor is voor academisch succes en benadrukken de potentiële waarde van het testen van interventies gericht op de totale slaapduur in de vroege academische semesters, tijdens het vormende eerste jaar van de universiteit.

Eerdere studies hebben blootstelling aan licht 's nachts (LAN) in verband gebracht met verschillende gezondheidsuitkomsten, maar er is beperkt bewijs voor het verband tussen LAN en obesitas. Deze studie analyseerde gegevens van 24.845 deelnemers aan de 33 Communities Chinese Heal…

Eerdere studies hebben blootstelling aan licht 's nachts (LAN) in verband gebracht met verschillende gezondheidsuitkomsten, maar er is beperkt bewijs voor het verband tussen LAN en obesitas. Deze studie analyseerde gegevens van 24.845 deelnemers aan de 33 Communities Chinese Health Study. Obesitas (BMI ≥28 kg/m²) werd gedefinieerd volgens de richtlijnen van de Working Group on Obesity in China. De Global Radiance Calibrated Nighttime Lights-gegevens werden gebruikt om de LAN-blootstelling van de deelnemers te schatten. Gemengde regressiemodellen onderzochten het verband tussen LAN en BMI, en tussen LAN en obesitas. We vonden dat een hogere LAN-blootstelling significant samenhing met een hogere BMI en een hoger risico op obesitas. De veranderingen in BMI en de odds ratio's (OR's) voor obesitas en de 95% betrouwbaarheidsintervallen (BI's) voor het 2e, 3e en 4e kwartiel ten opzichte van het 1e kwartiel van LAN-blootstelling waren respectievelijk 0,363 (0,208, 0,519), 0,364 (0,211, 0,516) en 0,217 (0,051, 0,383); 1,228 (1,099, 1,371), 1,356 (1,196, 1,538) en 1,269 (1,124, 1,433). Leeftijd en regelmatige lichaamsbeweging hadden een significant modificerend effect op de associatie tussen LAN en obesitas.